به گزارش خبرنگار مهر، دکتر علی اکبر حق دوست معاون آموزشی وزارت بهداشت و دکتر سیماسادات لاری معاون فرهنگی دانشجویی وزارت بهداشت در نامه‌ای به دکتر سعید نمکی در جمع بندی شرایط و مشکلات دستیاران پزشکی خواستار رسیدگی به وضعیت آنها شدند.
در این نامه با اشاره به شرایط شیوع و همه گیری بیماری کووید ۱۹ که همه دانشجویان به ویژه دستیاران در این مسیر سخت در حوزه‌های مختلف درمانی و بیمارستانی در کنار کارکنان حوزه سلامت در خط مقدم مبارزه با این بیماری، در حال ارائه خدمت هستند، یادآور شدند که این دستیاران نیازمند حمایت‌های بیشتری هستند.
دو معاون وزیر بهداشت در این نامه با اشاره به بررسی‌های به عمل آمده و برگزاری جلسات متعدد با دانشجویان، تشکل‌های دانشجویی و شوراهای صنفی مشکلات دستیاران را در سه دسته کلی تقسیم کردند.
دسته بندی مشکلات دستیاران
| مشکلات معیشتی / رفاهی دوران تحصیل | - دریافت کمک هزینه بسیار اندک حدود ۲.۵ تا ۳ میلیون تومان که به لحاظ قانونی حقوق محسوب نمی‌شود (حداقل حقوق مطابق قانون کار در سال ۱۴۰۰ حدود ۴ تا ۵ میلیون است) - تحصیل و سکونت ۵۰ درصد این دانشجویان در تهران که با توجه به نرخ بالای اجاره بها امکان تأمین مسکن مناسب برای آنها وجود ندارد - وضعیت بسیار نامطلوب پاویون‌های بیمارستان‌ها - عدم امکان اشتغال همزمان با تحصیل به دلیل مقررات موجود و در نتیجه محدود شدن درآمد به کمک هزینه دانشگاه - نداشتن سوابق بیمه‌ای علیرغم کار طاقت فرسا و انجام امور درمانی در بیمارستان‌های آموزشی - نداشتن بیمه درمانی پایه و تکمیلی علیرغم فعالیت در بخش‌های درمانی - عدم محاسبه سنوات کاری و تحصیلی به عنوان شغلی با توجه به جایگاه قانونی اصطلاح شغلی و جنبه‌های مترتب به آن - نامشخص بودن بیمه مسئولیت با توجه به ریسک بالای کار رزیدنتی - کمبود خوابگاه متأهلین به ویژه در کلان شهرها |
| مشکلات حین تحصیل | - عدم اجرای قانون محدودیت کشیک‌ها به دلیل کمبود نیروی انسانی در بیمارستان‌ها - اعمال کشیک‌های اضافی و خارج از تعداد عرف از سوی اساتید - عدم وجود فرصت کافی برای مطالعات و انجام پژوهش در دوران تحصیل - عدم رعایت اخلاق حرفه‌ای متناسب با شأن رزیدنت‌ها از سوی برخی از اساتید و دانشجویان سال‌های بالاتر - نداشتن برنامه مشخص استفاده از مرخصی در طول دوران تحصیل |
| مشکلات پس از فراغت از تحصیل | - حقوق پایین در دوران طرح و عدم امکان کسب درآمد از محل طبابت در بخش خصوصی به دلیل وجود موانع قانونی - فقدان خانه‌های سازمانی و مسکن مناسب برای اقامت در دوران طرح - پرداخت کارانه دوران طرح با وقفه زمانی طولانی (حتی بالای یکسال) - اصلاح قانون مربوط به تعهدات پزشکان با توجه به سهمیه مناطق محروم - عدم تطابق مدل خدمت طرح برای برخی از زوج‌های متأهل |
معاونان وزیر بهداشت در این نامه یادآور شده اند که مشکلات مذکور انباشتی از مسائل و معضلات مزمن دوران دستیاری است که با وجود اقداماتی که از سوی صندوق رفاه دانشجویان و معاونت دانشجویی صورت گرفته اما هنوز تا رسیدن به نقطه ایده آل فاصله دارد.
در این نامه به مهمترین اقدامات حمایتی اشاره شده است:
- پرداخت وام ویژه دستیاران و دانشجویان Ph.D برای اولین بار
- برقراری بیمه خدمات درمانی برای اولین بار
- اصلاح و افزایش ۵۰ درصدی کمک هزینه تحصیلی دستیاران
- کاهش تعداد کشیک و تعیین سقف حداکثر ۱۲ کشیک در ماه
- بیمه تأمین اجتماعی برای اولین بار
- افزایش وام ضروری
- تخصیص و افزایش وام ودیعه مسکن
- تشکیل شوراهای صنفی دانشجویان دستیاری
- بیمه تکمیلی برای اولین بار (در دست اقدام)
در ادامه این نامه خاطرنشان شده است: در جهت تحلیل و تقلیل برخی از مشکلات دستیاران جلسات مختلفی با حوزه‌های مختلف وزارت بهداشت و خارج از آن از جمله سازمان برنامه و بودجه، سازمان تأمین اجتماعی و سازمان نظام پزشکی برگزار شده است.
در راستای اجرای قانون عدالت آموزشی و رعایت اخلاق حرفه‌ای، حل برخی از مهمترین خواسته‌ها و موانع خدماتی دانشجویان، نیازمند بررسی‌های حقوقی، قانونی و کارشناسی است که از جمله می‌توان به آن اشاره کرد:
بررسی‌های حقوقی، قانونی و کارشناسی خواسته‌ها و موانع دانشجویان دستیاری
- تعیین سازوکار مناسب در جهت ارتقا و افزایش حقوق دستیاران (به طور مثال می‌توان حداقلی به میزان دریافتی پزشک عمومی طرحی اشاره کرد).(معاونت توسعه و معاونت حقوقی)
- اصلاح، تسهیل و روان سازی برخی قوانین مترتب به تعدات ضریب مناطق محروم. (معاونت حقوقی و معاونت درمان)
- استاندارد سازی و تعیین تکلیف تعداد و فواصل کشیک‌های دستیاران (معاونت آموزشی)
- تفکیک تخت‌های آموزشی از درمانی با توجه به حجم بالای کار و تعداد کشیک‌ها (معاونت آموزشی و معاونت درمان)
- تسهیل در نقل و انتقال دانشجویان متأهل دستیاری (معاونت آموزشی)
- ارتقا، بهسازی و تجهیز پاویون‌های دستیاران در بیمارستان‌ها (معاونت فرهنگی دانشجویی - صندوق رفاه دانشجویان)
- تعریف برخی بسته‌های رفاهی و معیشتی در قالب تسهیلات صندوق رفاه دانشجویان وزارت بهداشت (معاونت فرهنگی دانشجویی - صندوق رفاه دانشجویان)
معاونان آموزشی و فرهنگی دانشجویی وزارت بهداشت در این نامه پیشنهاد کرده اند کمیته‌ای با محوریت معاونت حقوقی، مجلس و امور استان‌ها تشکیل شود تا نسبت به ارائه راهکارهای قانونی، فوری و اثربخش برای برطرف کردن مشکلات دستیاران تشکیل شود.