80 درصد مردم خراسان شمالي تحت پوشش بيمه سلامت هستند

به گزارش خبرنگار مهر، علي آرميده صبح سه شنبه در نشست خبري با بيان اينكه در حال حاضر در استان 867 هزار نفري خراسان شمالي، 681 هزار و 885 نفر تحت پوشش خدمات بيمه سلامت قرار دارند، اظهار داشت: بر اين اساس هم اكنون قريب به 80 درصد از مردم استان از مزاياي بيمه سلامت بهره مند مي شوند.

وي با اشاره به اينكه از اين تعداد 534 هزار و 427 نفر شامل روستاييان وعشاير مي شود، افزود: 59 هزار و 523 نفر شامل بيمه ايرانيان(شهرنشينان)، 62 هزار و 930 نفر كاركنان دولت و 25 هزار و پنج نيز از ساير اقشار هستند.

به گفته آرميده بر اين اساس از این جمعیت 78 درصد در قالب صندوق روستائیان، 10 درصد کارکنان دولت، هشت درصد شهرنشینان (ایرانیان) و چهار درصد نيز از طریق صندوق سایر اقشار در حال دريافت خدمات بيمه اي هستند.

وی با اشاره به اينكه سایر افراد فاقد بیمه نیز می‌توانند به راحتی و با مراجعه به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد در مدت کمتر از نیم ساعت از خدمات این بیمه بهره‌مند شوند، تصريح كرد: هم اكنون قريب به 100 درصد موسسات تشخيصي درماني مستقر در استان طرف قرارداد اداره كل بيمه سلامت استان هستند.

اين مسئول اضافه كرد: هم اكنون در خراسان شمالي 77 پزشك عمومي مستقل و 32 پزشك عمومي غيرمستقل، 108 پزشك متخصص مستقل و پانزده پزشك متخصص غيرمستقل، 9 پزشك فوق تخصص مستقل و دو پزشك فوق تخصص غيرمستقل و نيز 55 دندانپزشك مستقل و نوزده دندانپزشك غيرمستقل با اداره كل بيمه سلامت استان قرارداد دارند.

به گفته وي همچنين دوازده مركز پرتوپزشكي مستقل و هشت مركز غيرمستقل، يازده مركز فيزيوتراپي مستقل و سه مركز غيرمستقل، 64 داروخانه مستقل و چهارده داروخانه غيرمستقل و نيز سيزده آزمايشگاه مستقل و سيزده آزمايشگاه غيرمستقل طرف قرارداد اداره كل بيمه سلامت استان هستند.

آرميده عنوان كرد: علاوه بر اين 9 بيمارستان، شانزده درمانگاه، يك مركز جراحي و 80 شبكه بهداشت و درمان و مركز بهداشتي درماني غيرمستقل نيز با بيمه سلامت استان قرارداد دارند.

وي جمع كل موسسات طرف قرارداد با اداره كل بيمه سلامت خراسان شمالي را 457 مركز غيرمستقل و 106 مركز مستقل ذكر كرد.

تسويه مطالبات موسسات طرف قرارداد بيمه

مديركل بيمه سلامت خراسان شمالي در ادامه با بيان اينكه در حال حاضر تمامي مطالبات مؤسسات طرف قرارداد اين اداره کل تا پایان سال 91 تسویه شده است، افزود: هم اكنون تمامي اسناد تشخیصی درمانی واصله از مؤسسات طرف قرارداد بيمه سلامت خراسان شمالي تا پایان سال 91 پذیرش، رسیدگی و پرداخت قطعی شده است.

آرميده در مورد اسناد تشخيصي درماني سال 92 نيز عنوان كرد: اين اسناد در رابطه با خدمات ارائه شده در موسساتي نظير داروخانه ها، مراكز پاراكلينيكي، بيمارستان ها و همچنين پزشكان طرف قرارداد تا پايان ارديبهشت ماه پذيرش و رسيدگي شده و اسناد خرداد ماه سال جاري نيز پذيرش شده است.

به گفته وي البته اسناد پزشكي واصله تا ارديبهشت ماه سال 92 هم به صورت علي الحساب رسيدگي و پرداخت شده است.

آرميده با بيان اين كه در صورت تامین اعتبار، مطالبات مذكور به حساب مؤسسات طرف قراداد واریز مي شود، عنوان كرد: اين اداره كل در حال حاضر حدود 10 ميليارد تومان بدهي معوقه به موسسات طرف قرارداد خود دارد، اما اميد مي رود تا پايان شهريورماه سال جاري و تخصيص بودجه مورد نياز، اين مطالبات تا پايان خرداد ماه پرداخت شود.

به گزارش خبرنگار مهر، اداره کل بیمه سلامت خراسان شمالي كه در سال هاي گذشته با عنوان اداره کل بیمه خدمات درمانی فعاليت مي كرد از مهر ماه سال 91 خدمات خود را با عنوان اداره كل بيمه سلامت استان به بیمه شدگان ارائه مي دهد.